İŞÇİ SAĞLIĞI  VE  İŞ GÜVENLİĞİ
KURULU  TOPLANTISI
No:		…
Tarih:		.../…/ 2003
Katılanlar:	…………………	Başkan	…………………….	Sekreter
	………………	İ. Hekimi	……………………..	Üye	
	…………………	Üye	……………………..	Üye	
	…………………	Üye	……………………...	Üye	
	…………………	Üye	
		
KARAR:
1-
2-
3-

Kurulumuzca karar verilmiştir. 

(Katılanların isim ve imzaları)

……………..		                        …………………….

…………………			………………………	

………………….			……………………..			

…………………..			……………………

…………………..